صحتك تهمنا

بقلم طارق مروان — طبيب تخدير (ليس طبيب تغذية ولا يضع خطة غذائية شخصية) ابدأ بحجم الحصة، ثم قارن الأرقام على الأساس نفسه واقرأ قائمة المكونات ضمن نمطك الغذائي الكامل. الجواب المباشر: اقرأ بطاقة الغذاء بهذا الترتيب: حجم الحصة وعدد الحصص في العبوة، ثم الكمية التي ستأكلها فعلًا، وبعدها الصوديوم والسكريات المضافة أو أي عنصر يهمك، وأخيرًا قائمة المكونات. لا تحكم على المنتج من رقم منفرد أو كلمة تسويقية على الواجهة. قارن منتجين على الأساس نفسه، واربط الاختيار بما تأكله خلال اليوم كله. البطاقة أداة للمقارنة والتخطيط، وليست اختبارًا للأطعمة «الجيدة» و«السيئة»، ولا تشخّص مرضًا ولا تحدد وحدها ما يناسب حالة طبية. قاعدة تمنع أكثر الأخطاء: الرقم المكتوب غالبًا يخص حصة واحدة لا العبوة كلها. إذا أكلت حصتين، ضاعف السعرات والعناصر المدرجة للحصة؛ وإذا أكلت نصف حصة، خذ نصفها. تحقّق أولًا مما تنص عليه بطاقتك، لأن تنسيق البطاقات والقيم المرجعية قد يختلف بين البلدان والمنتجات. 1) ابدأ بحجم الحصة، لا بالسعرات يوجد عادةً في أعلى جدول الحقائق الغذائية «حجم الحصة» و«عدد الحصص في العبوة». قد تُكتب الحصة بو...

بقلم طارق مروان — طبيب تخدير (ليس طبيب دم ولا يصف جرعات حديد شخصية) تشخيص نقص الحديد يجمع بين صورة الدم ومؤشرات المخزون والبحث عن سبب الفقد أو ضعف الامتصاص؛ الأعراض وحدها لا تكفي. التعب والشحوب وضيق النفس قد ترافق فقر الدم، لكنها لا تثبت أن السبب نقص الحديد. ففقر الدم نتيجة لها أسباب متعددة، منها فقد الدم ونقص العناصر الغذائية والالتهاب والأمراض المزمنة والاضطرابات الوراثية. لذلك يلزم إثبات فقر الدم ونقص الحديد والبحث عن السبب قبل بدء المكمل. الخلاصة العملية: الحديد ليس علاجًا لكل أنيميا؛ وتختلف خطته حسب العمر والحمل وشدة النقص وسببه والاستجابة. ما الفرق بين فقر الدم ونقص الحديد؟ تعرّف منظمة الصحة العالمية فقر الدم بأنه انخفاض تركيز الهيموغلوبين أو عدد كريات الدم الحمراء عن المجال المناسب للعمر والجنس والحالة الفسيولوجية مثل الحمل. والهيموغلوبين هو البروتين الذي ينقل الأكسجين. أما نقص الحديد فهو انخفاض الحديد المتاح أو مخزونه في الجسم، وقد يبدأ قبل أن ينخفض الهيموغلوبين إلى درجة فقر الدم. نقص الحديد سبب شائع لفقر الدم، لكنه ليس الوحيد؛ فهناك نقص B12 أو الفولات، وأمراض الكلى والالتها...

بقلم طارق مروان — طبيب تخدير (ليس طبيب تغذية ولا يصف جرعات أو حقنًا شخصية عبر المقال) الخلاصة: فيتامين B12 ضروري للدم والأعصاب، لكن التعب وحده لا يثبت نقصه؛ تحديد السبب مهم لأن سوء الامتصاص يختلف عن قلة الوارد الغذائي. تنبيه طبي: المحتوى للتثقيف العام ولا يشخّص نقص B12 ولا يضع جرعات فموية أو حقنية أو جداول علاج. لا يوقف أدوية مزمنة. ضعف متزايد أو اضطراب مشي أو ارتباك أو ضيق نفس شديد يستدعي تقييمًا سريعًا. في السعودية: 997 للطوارئ. ناقش الفحوص والمكملات مع مختص يعرف تاريخك الصحي. لماذا يحتاج الجسم إلى فيتامين B12؟ يسهم فيتامين B12 في تكوين خلايا الدم الحمراء، وصنع المادة الوراثية، والمحافظة على عمل الأعصاب. يحصل عليه معظم الناس من الأغذية الحيوانية أو المنتجات المدعمة، لكن وجوده في الطعام لا يعني أن امتصاصه سيكون كافيًا؛ إذ يحتاج الجهاز الهضمي إلى خطوات متعددة قد تتأثر بأمراض المعدة والأمعاء أو بعض العمليات والأدوية. يزداد احتمال النقص لدى النباتيين الذين لا يستخدمون مصدرًا مدعمًا مناسبًا، وكبار السن، ومن لديهم فقر دم خبيث أو سوء امتصاص أو جراحة في المعدة أو الأمعاء. وقد يرتبط الاس...

بقلم طارق مروان — طبيب تخدير (لا يصف جرعات مغنيسيوم أو أشكال ملحيّة شخصية) الخلاصة: المغنيسيوم عنصر أساسي، لكن معظم الأعراض المنسوبة إليه غير نوعية، والمكمّل ليس علاجًا عامًا للتعب أو القلق أو التشنجات. تنبيه طبي: المحتوى للتثقيف العام ولا يشخّص نقص مغنيسيوم ولا يضع جرعات أو جداول أطفال. مرضى الكلى والقلب ومن يستخدمون أدوية متعددة يحتاجون مراجعة قبل المكملات. ضعف شديد أو ارتباك أو إغماء أو خفقان مستمر يستلزم تقييمًا عاجلًا. في السعودية: 997 للطوارئ. ناقش المنتجات مع طبيبك وصيدليك. معدن مهم لكن الأعراض غير نوعية يدخل المغنيسيوم في عمل العضلات والأعصاب، وتنظيم سكر الدم والضغط، وبناء العظام والبروتين. يوجد في المكسرات والبذور والبقول والحبوب الكاملة والخضروات الورقية. وقد ينخفض مع إسهال مزمن، أو سوء امتصاص، أو اضطراب استعمال الكحول، أو بعض الأدوية، لكن نقصه المهم سريريًا لا يُستنتج من شد عضلي أو إرهاق وحدهما. يحافظ الجسم على تركيز الدم ضمن مدى ضيق، لذلك تُفسر النتيجة مع الأعراض ووظائف الكلى وبقية الأملاح. عبارة أن التحليل الطبيعي يعني حتمًا مخزونًا مستنزفًا ليست دقيقة، كما لا يصح...

بقلم طارق مروان — طبيب تخدير (ليس طبيب تغذية ولا يصف بروتوكول صيام شخصي أو جرعات) الخلاصة: الصيام المتقطع يغير توقيت الأكل، وقد يساعد بعض الناس على تنظيم المدخول؛ لا يثبت تفوقه تلقائيًا إذا تساوت الجودة والطاقة والاستمرارية. السلامة والملاءمة أهم من عدد الساعات المتداول. تنبيه طبي: المحتوى للتثقيف العام ولا يشخّص ولا يصف جدول صيام علاجي. لا يضع جرعات إنسولين أو أدوية. فئات مثل الحمل والرضاعة واضطرابات الأكل وسن النمو ومستخدمي أدوية قد تسبب هبوط السكر تحتاج تقييمًا قبل أي تقييد. لا تغيّر دواءً لملاءمة الصيام من نفسك. دوخة شديدة أو إغماء أو ارتباك يستدعي التوقف والتقييم. في السعودية: 997 للطوارئ. الصيام المتقطع طريقة توقيت لا تركيبة سحرية يجمع المصطلح أنماطًا مختلفة تحدد أوقات الأكل أو أيامه. قد يساعد بعض الناس على تقليل المدخول أو تبسيط الروتين، لكن تأثيره في الوزن والسكر يعتمد أيضًا على جودة الطعام والطاقة والنوم والنشاط والقدرة على الاستمرار. عند مقارنة أنظمة متقاربة في الطاقة تكون النتائج غالبًا متشابهة، لذلك لا يصح نسب كل فائدة إلى ساعات الصيام وحدها. تنخفض مستويات الإنسولي...

الجواب المباشر: الغذاء ليس منوّمًا إدراكيًا ولا حبة تجعله «أقوى وأذكى». ما تدعمه الجهات الرسمية هو نمط متوازن — خضراوات وفواكه وحبوب كاملة وبقوليات ومصادر دهون غير مشبعة، مع الحد من السكريات الحرة والدهون المشبعة والمتحولة — لأنه يحمي من سوء التغذية ومن أمراض مزمنة قد ترتبط لاحقًا بصحة الدماغ والقلب. النمط المتوسطي ونمط MIND إطاران للنقاش مع مختص، وليسا قائمة عشرة أطعمة سحرية، ولا يغنيان عن تقييم طبي عند ضعف ذاكرة مستمر. تنبيه طبي: هذا المقال للتثقيف الغذائي العام. لا يشخّص نقصًا ولا خرفًا ولا يصف مكملًا ولا حمية علاجية. الطعام لا يعالج الزهايمر ولا يضمن تحسين الذكاء. إذا كان لديك سكري أو مرض كلوي أو حساسية غذائية أو كنت حاملًا أو تتناول أدوية، اسأل الطبيب أو اختصاصي تغذية مرخّصًا قبل تغيير كبير في الأكل. لا تبدأ مكملًا «للذاكرة» من نفسك. لماذا النمط أهم من «طعام الدماغ»؟ يستهلك الدماغ جزءًا كبيرًا من طاقة الجسم في الراحة، وهذا وصف فسيولوجي شائع لا يعني أن طبقًا واحدًا يرفع الذكاء. منظمة الصحة العالمية تعرّف الغذاء الصحي بأربعة مبادئ: الكفاية، والتوازن، والاعتدال، والتنوع. وتؤك...

بقلم طارق مروان — طبيب تخدير (ليس طبيب تغذية ولا يصف جرعات مكمّلات شخصية) الخلاصة: أحماض أوميغا-3 دهون أساسية يمكن الحصول عليها من الغذاء؛ فائدة المكمل تختلف حسب الحالة والجرعة ولا تعني حماية عامة من كل مرض. أنواع أوميغا-3 ومصادرها أوميغا-3 عائلة من الدهون المتعددة غير المشبعة. يوجد ALA في بذور ومكسرات وزيوت نباتية، بينما يوجد EPA وDHA أساسًا في الأسماك والمأكولات البحرية وبعض منتجات الطحالب. يحول الجسم جزءًا محدودًا من ALA إلى الأشكال الأطول، لكن ذلك لا يجعل النظام النباتي ناقصًا تلقائيًا؛ يمكن تخطيط المصادر بحسب الحاجة. تدخل هذه الدهون في أغشية الخلايا ووظائف متعددة، لكن عبارة «مضاد التهاب» لا تعني أن الكبسولة تعالج كل مرض التهابي أو تمنع الجلطات لكل شخص. تختلف نتائج الدراسات حسب الحالة والجرعة والشكل الدوائي وخطر المشاركين والعلاجات المصاحبة. الغذاء والمكمل ليسا الشيء نفسه يوفر السمك عناصر أخرى مع أوميغا-3، وتختلف توصيات تناوله بحسب العمر والحمل ونوع السمك ومحتوى الزئبق. أما المكمل فيحتاج قراءة كمية EPA وDHA الفعلية والجودة والتداخلات، لا الاكتفاء بعبارة «زيت سمك» على الواج...

بقلم طارق مروان — طبيب تخدير (ليس طبيب عظام ولا يصف جرعات فيتامين D شخصية) الخلاصة: فيتامين D مهم للعظام ووظائف أخرى، لكن الأعراض غير نوعية ولا يثبت النقص دون سياق وفحص عندما يكون مطلوبًا. تنبيه طبي: المحتوى للتثقيف العام ولا يشخّص نقص فيتامين D ولا يضع جرعات يومية أو أسبوعية أو بروتوكولات أطفال. الجرعات الزائدة قد ترفع الكالسيوم وتؤذي الكلى. قيء مستمر أو عطش وتبول زائدان أو ارتباك مع جرعات عالية يستدعي تقييمًا. في السعودية: 997 للطوارئ. ناقش الفحص والمكمل مع مختصك. ما وظيفة فيتامين D؟ فيتامين D عنصر غذائي يصنعه الجلد أيضًا عند التعرض للأشعة فوق البنفسجية، ثم يخضع لتحويلات في الكبد والكلى. يساعد على امتصاص الكالسيوم وصحة العظام، وله أدوار في العضلات والأعصاب والمناعة. وجود مستقبلاته في أنسجة كثيرة لا يعني أن رفع مستواه يعالج كل مرض أو يحسن المزاج والمناعة لدى الجميع. قلة التعرض للشمس، والبشرة الداكنة، والتقدم في العمر، وسوء الامتصاص، وبعض جراحات السمنة وأمراض الكبد والكلى قد تزيد احتمال النقص. لكن التعب والألم وضعف العضلات أعراض غير نوعية، وقد تكون لها أسباب أخرى. كما أن الارتباط ...

الجواب المباشر: الماء ضروري للحياة، لكنه ليس دواءً يقي من «الأمراض» جملةً، ولا وصفةً بعدد أكواب ثابتة تصلح لكل جسم. خدمة الصحة الوطنية البريطانية (NHS) تنصح معظم الناس بشرب سوائل كافية حتى يكون لون البول أصفر باهتًا صافيًا، وتذكر أن دليل Eatwell يقترح كدليل عام 6 إلى 8 أكواب أو كؤوس من السوائل يوميًا — بما فيها الماء والحليب قليل الدسم والمشروبات الخالية من السكر المضاف مثل الشاي والقهوة — مع الحاجة إلى المزيد في الحر أو النشاط الطويل أو المرض أو الحمل والرضاعة. منظمة الصحة العالمية لا تضع للمستهلك قاعدة «8 إلى 10 أكواب تقي من الأمراض»؛ عملها الأبرز في هذا المجال هو سلامة مياه الشرب وإتاحة الماء النظيف. من لديهم قصور قلب أو مرض كلوي أو قيود سوائل يلتزمون بخطة طبيبهم لا بعدد من مقال. تنبيه طبي: هذا النص للتثقيف العام وليس خطة ترطيب شخصية ولا علاجًا للجفاف الشديد ولا للحصوات ولا لإنقاص الوزن. لا تستخدمه لتشخيص الجفاف عند رضيع أو كبير سن، ولا لزيادة السوائل فوق تعليمات الطبيب إذا كان لديك قيد سوائل، ولا لشرب كميات كبيرة دفعة واحدة أثناء الرياضة. عند إسهال أو قيء مستمر، خاصة لدى الأطف...